Souscription FRITEC

Formulaire de souscription - Client FRITEC

FRITEC - AGENCE EN CHARGE DU CLIENT

Les champs avec une (*) sont obligatoires - Le bon de commande fournisseur doit nous être fourni en pièce jointe

Agence de *

N° de bon de commande FRITEC *

(Bon de commande fournisseur)

Choisir le pack retenu par votre client *

(Liste déroulante)

Choisir les options retenues par votre client

847.160 - Option Harmonie (traçabilité des contenants et rubrique bilan fluides) - 150 € H.T.

847.162 - Import fichier clients - 275 € H.T.

Joindre le bon de commande FRITEC

Taille de téléchargement maximum : 16.78 Mo

(obligatoire)

FRITEC - PERSONNE EN CHARGE DU DOSSIER

Prénom

Nom *

E-mail

Téléphone *

Remarque

Case à cocher *

J'ai lu et j'accepte les conditions générales de vente de C-Fluide

CLIENT - IDENTIFICATION DE LA SOCIETE

Raison sociale *

Adresse *

Complément d'adresse

Code postal *

Ville *

N° SIREN *

N° SIRET *

Téléphone Société *

E-mail Société

CLIENT - ATTESTATION DE CAPACITE

Une copie de l'attestation de capacité du client qui souscrit doit nous être fournie en pièce jointe

N° de l'attestation *

Organisme certificateur

Date de certification *

Date de validité *

Joindre la copie de l'attestation de capacité *

Taille de téléchargement maximum : 16.78 Mo

(Obligatoire)

CLIENT - CONTACT

Personne qui assurera la gestion depuis l'interface client (Back Office) C'Fluide. L'e-mail communiqué servira d'identifiant.

Civilité

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Fonction

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Téléphone Contact *

Mobile Contact

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DEMO GRATUITE

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